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약이야기

하지 정맥류 치료제 - 디오스민, 디오맥스, 치센, 치쏙, 뉴베인 비교, 분석, 다리 통증, 부종

by 눈꽃약사 2023. 1. 19.
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다리 부종

오늘은 하지정맥류를 극복하는 방법에 여러 가지가 있었는데요. 그중 하나인 정맥영양제 복용에 대해 이야기를 해보겠습니다. 지난 시간에 하지정맥에 대해 살펴보았는데 다시 대략적으로 설명을 드리겠습니다. 종아리 근육을 제2 심장이라고 부르는데 하지 끝에 존재하는 정맥 혈류를 심장으로 돌려보내기 위해서는 종아리 근육의 수축이 필요합니다. 가장 표면에 존재하는 표재정맥, 근막하에 깊숙한 곳에 있는 심부정맥, 이를 이어주는 관통정맥으로 구성되는데 정맥에는 Valve(판막)이 있어 근육 수축 시에는 판막이 닫혀 혈류가 아래로 향하지 않게 막는 역할을 합니다.

노화가 됨에 따라 정맥 혈관 탄력성이 감소되어 혈관이 확장되고 판막 또한 약화되어 역류가 발생, 하지 정맥의 압력 상승으로 이어집니다. 장시간 앉거나 서서 일하는 직업을 갖는 경우, 운동이 부족하여 종아리 근육이 약한 경우에 더 취약할 수 있습니다. 정맥압이 계속 상승한 상태가 지속되면 염증이 동반되고 혈류가 계속 고여 판막손상이 지속적으로 진행.

정맥 영양제

경구로 복용하는 정맥 영양제는 여러 가지가 존재하는데 모두 같은 원리로 작용하는 것으로 생각. 다리 쪽에 존재하는 smooth muscle 수축 정도를 강화시켜 정맥혈류를 위로 보내기 쉽도록 도와주는 원리와 모세혈관 순환에서 교환이 일어날 때 하지 정맥류가 있는 경우에는 액체의 양이 조직으로 들어가는 양이 많게 되어 부종이 생기게 된다. 정맥 영양제는 체액의 조직으로 빠져나가는 투과성을 줄여 개선시킴. 또한 림프 영양제로 기능하여 조직에서 체액이 과하게 부종상태로 만들지 않고 림프시스템으로 빠지도록 도와줌.

종류 - Flavonoid 성분

  • 디오스민 - 치센, 치쏙, 디오맥스
  • MPFF - 베니톨
  • aescin - 베노스타신
  • troxerutin - 뉴베인
  • dobesilate - 독시움
  • centella asiatica - 센시아, 센실라
  • 엔테론 - 포도씨 추출물
  • 타겐에프 - 빌베리 추출물
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효과에는

디오스민 600mg와 MPFF 1000mg을 하루에 6개월간 복용하고 증상을 측정, 디오스민과 MPFF 모두 증상을 호전시키는 결과를 나타낸다.

출처 Published in Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics 2002 HR (Venoruton1000, Paroven, 0-[beta-hydroxyethyl]-rutosides) vs. Daflon 500 in Chronic Venous Disease and Microangiopathy: An Independent Prospective, Controlled, Randomized Trial

Troxerutin 왼쪽, MPFF 오른쪽 비교 시 효과가 좋음을 알 수 있음. Troxerutin은 용량에 의존하는 경향이 있어 하루 3000~3500mg 은 복용. Centella Asiatica, 센시아로 알려진 성분 또한 용량의존성이 있고 120mg을 하루에 먹어야 효과를 볼 수 있음. (보통 센시아 2알씩 2번)

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